Foundayo
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Medicare GLP-1 折扣计划排除患有某些疾病的病患
一项新的 Medicare 试点计划以每月 50 美元的价格提供 GLP-1 减肥药物，但在病患资格方面遇到了一些问题。该计划旨在帮助那些因 Zepbound 等药物价格高昂而苦苦挣扎的人，但却排除了患有某些符合条件的疾病（如严重的阻塞性睡眠呼吸暂停或 2 型糖尿病）的个人，即使减肥是他们的主要担忧。这些病患将被转回标准的 Medicare Part D 计划，而这些计划通常会导致更高的自付费用。
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Medicare 推出 GLP-1 桥接计划以支持减肥药物
由特朗普政府启动的 Medicare 桥接计划，为符合条件的年长者和残疾人士提供特定 GLP-1 减肥药物的获取途径，每月固定支付 50 美元共付额。这项示范项目将持续到 2027 年 12 月，旨在绕过阻止 Medicare 仅覆盖减肥药物的法定限制。然而，该计划在资格标准、事先授权以及固定共付额不计入免赔额等方面面临挑战，引发了对其整体可及性和有效性的质疑。
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Medicare 推出每月 50 美元的 GLP-1 减肥药计划
特朗普政府启动了一项临时的 Medicare 桥梁计划，为部分受益人提供每月 50 美元的固定共付额，以接入 tirzepatide 和 semaglutide 等热门减肥药物。该计划将持续到 2027 年 12 月，绕过了传统 Medicare D 部分对减肥药的覆盖限制。虽然旨在提高可负担性，但人们仍担心 50 美元的费用可能成为低收入人群的障碍，以及该计划在到期后前景不明。
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尽管保险公司已将减肥药列入处方集，但其覆盖范围仍不确定
尽管礼来公司（Eli Lilly）宣布其减肥药物将被列入主要药品福利管理机构的处方集，但实际覆盖范围仍不确定。许多健康保险公司和计划赞助商不愿覆盖这些减肥药，有些甚至减少了现有的覆盖范围。医疗保险和医疗补助服务中心（Centers for Medicare and Medicaid Services）旨在扩大老年人和残疾人获得这些药物的计划因参与率低而停滞不前，表明普遍缺乏扩大覆盖范围的意愿。